申诉人：姓名、性别、年龄、住址、联系电话

    被诉人：单位名称、法定代表人姓名、单位地址、联系电话（提供单位人事部负责人和办公电话）

    申诉请求：

    1、要求被诉人支付申诉人……（如请求中涉及金额，需明确具体的时间、金额和计算方法）

    2、要求被诉人支付申诉人……

    备注：加班时间要明确至年月日。

    申诉事实和理由：

     叙述清楚事情的前因后果，如：何时进入该单位工作，从事什么职务，有无签订劳动合同，如有签订合同期限是何时至何时，有无约定每月工资报酬，何时因何事引发争议等等内容。

                                                         申诉人：（手写签名）

                                                              年   月    日